8 תוספים להגנה על העור מפני השמש הקיצית

גיוון הופך את העולם ליפה יותר! מגוון רחב של גנים, תרבויות, מנהגים, שפות ונופים מקומיים מביא לכך שכל בני האדם הם שונים. אחד המאפיינים הייחודיים הבולטים ביותר שנראים לעין הוא מגוון גווני העור שקיימים בתבל, משחום מאוד ועד בהיר מאוד, עם כל מה שבאמצע.

לאורך זמן, צבע העור יכול להשפיע על הבריאות הכללית ועל מראה העור, מהופעת קמטוטים וקמטים ועד לסיכון לנזקי השמש ואפילו סרטן העור. סרטן העור הוא הממאירות השכיחה ביותר בקרב בעלי עור לבן, בעוד לאנשים עם פיגמנטציה חזקה יותר בעור, שהיא תוצאה של תכולת מלנין גבוהה יותר, יש "מגן טבעי" מפני קרינת העל-סגול שעוזר למנוע נזקי שמש מופרזים.   

לעתים קרובות משתמשים במסנן קרינה כדי לעזור במניעת כוויות שמש. רבים, כולל רופאי עור, מניחים כי זה גם עוזר למנוע את סרטן העור. אבל מחקרים חדשים גורסים כי זה לא בהכרח נכון. כך, בשנת 2018 פורסמה בכתב העת European Journal of Dermatology מטא-אנליזה שבחנה 29 מחקרים בהשתתפות 313,000 נבדקים והגיעה למסקנה כי שימוש קבוע במסנן קרינה אינו מגן מפני סרטן העור. חשוב לציין כי מסנן קרינה כן מגן מפני כוויות שמש, אשר עלולות לגרום לכאב. נוסף על כך, תזונה עתירת נוגדי חמצון עוזרת למנוע סרטן מכל הסוגים, כולל סרטן העור.

ברפואת עור מקובל לסווג את גווני העור לפי סולם פיצפטריק — מ-I עד VI.   להלן תיאור שלהם:

• סוג I:  תמיד נשרף בשמש, אף פעם לא משתזף (גוון לבן חיוור; שיער בלונדיני או אדמוני; עיניים כחולות; נמשים)
• סוג II:  בדרך כלל נשרף בשמש, שיזוף מינימלי (גוון לבן או בהיר; שיער בלונדיני או אדמוני; עיניים כחולות, ירוקות או חומות-בהירות)
• סוג III:  לפעמים נשרף קלות בשמש, שיזוף אחיד (גוון עור לבן-שמנת או בהיר; כל צבע שיער או עיניים)
• סוג IV:  נשרף ברמה מינימלית בשמש, תמיד משתזף היטב (גוון חום בינוני)
• סוג V:   נשרף בשמש לעתים רחוקות מאוד, משתזף בקלות (חום כהה)
• סוג VI:   אף פעם לא נשרף בשמש, אף פעם לא משתזף (עור בצבע חום-כהה עד מאוד עם פיגמנטציה חזקה)

לפי העדויות, חשיפה ממושכת יותר לשמש מגדילה את הסיכון לסרטן עור שאינו מלנומה. נזקי השמש עלולים לגרום לשינויים "סולריים" בעור, כולל קרנת עור אקטינית, מחלה טרום-סרטנית שיכולה להתפתח לסרטן תאי בסיס או לסרטן תאי קשקש בעור. לפי התיאוריה, למעשה אנשים שמשתמשים במסנן קרינה עשויים להיחשף לשמש במשך זמן רב יותר מאלה שלא משתמשים במסנן קרינה, בגלל התחושה המטועית שהם "מוגנים". זה עשוי להסביר את העובדה שמסנן קרינה לא מגן מפני סרטן העור.

תזונה עתירת נוגדי חמצון וקרוטנואידים עשויה לעזור

בשנת 2017 נסעתי עם אשתי לחופשה בקוׁזוּמל, מקסיקו. ערכתי מחקר על עצמי:  בחרתי שלא למרוח מסנן קרינה על העור שלי בצבע זית (IV בסולם פיצפטריק) במשך כל השבוע שבו הייתי במקסיקו.  לארוחת בוקר אכלתי רק מלון, אבטיח, קיווי, תות שדה, בננות, מנגו, יוגורט ומיצים ירוקים. כמו כן, אכלתי דגים טריים לפחות 3 פעמים בשבוע. להפתעתי הרבה, על אף שלא השתמשתי במסנן קרינה וביליתי זמן רב בצלילה עם שנורקל וסְקוּבָּה ובבריכה, השתזפתי, אבל לא נכוויתי מהשמש. זה היה שונה מכל הטיולים האחרים, שבהם בדרך כלל קיבלתי כוויות שמש קלות. אולי זה היה קשור לאוכל שאכלתי ולצבע העור שלי. ייתכן שאנשים עם עור בהיר יותר לא יסתדרו כל-כך טוב.

מזונות שעוזרים להגן על העור:

• גרגרי יער (עשירים בנוגדי חמצון)
• מלון (עשיר בוויטמין C)
• גזר (עשיר בקרוטנואידים)
• מיצים ירוקים (רמות גבוהות של נוגדי חמצון)
• כרוב עלים (עשיר בקרוטנואידים)
• קיווי (עשיר בוויטמין C)
• מנגו (עשיר בוויטמין C)
• תפוזים (עשירים בוויטמין C)
• פלפלים (עשירים בקרוטנואידים)
• דלעת (עשירה בקרוטנואידים)
• תרד (עשיר בקרוטנואידים)
• עגבניות (עשירות בקרוטנואידים)
• אבטיח (רמות גבוהות של נוגדי חמצון)

רבים גם נוטלים תוספים שלפי מחקרים תורמים לשיפור בריאות העור.

אסטקסנתין

אסטקסנתין הוא קרוטנואיד בצבע אדום-כתום המצוי בעיקר במאכלי ים, כמו סלמון, חסילונים, קריל, סרטנים, שמרים ואצות ים מסוימות. הוא זה שנותן לסלמון ולסוגי הסרטנים השונים את צבעם האדם.   מחקר משנת 2011 דן בתועלת של אסטקסנתין להגנה על העור, ואילו מחקר משנת 2013 גם הדגים את יכולתו של נוגד חמצן זה לעזור במניעת סרטן העור, אם נוטלים אותו באופן קבוע.   מינון מומלץ: לפי ההנחיות המופיעות על התווית.

L-קרניטין     

L-קרניטין הוא חומצת אמינו שעוזרת לגוף להעביר חומצות שומן למיטוכונדריה, תחנות הכוח של התאים. לעתים קרובות אנשים שסובלים ממחלות לב ומפיברומיאלגיה נוטלים L-קרניטין, כי הוא עוזר לשפר את בריאות השרירים. מחקרים שנערכו בבעלי חיים מראים כי הוא גם מגן על העור מפני נזקי קרינת UV-A.

קולגן

מחקרים מראים כי יש לתוספי קולגן יתרונות רבים לבריאות העור, ותוסף קולגן פומי עשוי לעזור לצמצם צלוליט והופעת קמטים. הוא גם עשוי לתרום לשיפור בצמיחת השיער והציפורניים. מעריכים כי מאמצע שנות ה-30 לחיינו אנו מתחילים לאבד כאחוז אחד מהקולגן בגוף שלנו מדי שנה.

פחות צלוליט

צלוליט, הצטברות שומן תת-עורי, הוא בעיה שממנה אנשים מנסים להיפטר זה עשרות שנים. מחקר כפול סמיות ומבוקר פלצבו משנת 2015 הגיע למסקנה כי “…טיפול ארוך טווח ב-BCP פומי (פפטידי  קולגן  ביו-אקטיביים) מוביל לשיפור בתופעה של צלוליט ומשפיע לטובה על בריאות העור”.   הנשים שהשתתפו במחקר זה נטלו את תוסף הקולגן במשך שישה חודשים לפחות. שיפור נצפה כבר לאחר שלושה חודשים.

פחות קמטים בפנים

לפי מחקר משנת 2014 שפורסם בכתב העת Clinical Intervention in Aging, החזר קולגן פומי עוזר להפחית קמטים בפנים נוסף על כך, מחקר כפול-סמיות ומבוקר פלצבו משנת 2014 הדגים שיפור בגמישות העור בנבדקים שנטלו קולגן במינון 2,500 מ"ג ביום במשך שמונה שבועות, בהשוואה לנבדקים שקיבלו גלולת פלצבו.  מחקר אחר משנת 2012 הראה שיפור בקמטים וביובש לאחר נטילת 1,000 מ"ג קולגן ביום במשך 12 שבועות.

מחקר משנת 2016 שפורסם בכתב העת Journal of Science of   Food and Agriculture הגיע למסקנה כי שימוש בקולגן פומי “הוביל לשיפור משמעותי יותר בעור הפנים, כולל רמת הלחות, הגמישות והחספוס וכמות הקמטים בעור הפנים”.

האם קולגן יכול למנוע הזדקנות של העור? מחקר משנת 2008 הגיע למסקנה כי “…פפטידי קולגן בתור תוסף תזונה תורמים לעיכוב של נזקי קרינת UV-B לעור והזדקנות כתוצאה מחשיפה לשמש”.    מחקר משנת 2015 שפורסם בכתב העת Journal of Cosmetic Dermatology דיווח על ממצאים דומים לאחר מתן תוסף קולגן פומי. החוקרים הגיעו למסקנה שתוספי קולגן הביאו לירידה בסימני הזדקנות בעור. במילים אחרות, הוספת קולגן לתוספים התזונתיים שאתם נוטלים עשויה לעזור בשמירה על מראה צעיר יותר. מינון מומלץ: לפי ההנחיות המופיעות על התווית.

שמן דגים עם אומגה-3

לפי מחקרים, מעריכים כי שמן דגים עם חומצות שומן אומגה-3 לא רק תורם לבריאות הלב, אלא גם עשוי לעזור במניעת סרטן העור. חומצות שומן החיוניות העיקריות מסוג אומגה-3 הן בעיקר חומצה איקוסאפנטאנואית (EPA) וכן חומצה דוקוסהֶקְסנואית (DHA). מחקר משנת 2014 שפורסם בכתב העת Nutrition Journal הראה כי רוב האמריקאים אינם צורכים חומצות שומן מסוג אומגה-3 בכמות מספקת.  גם אנשים שחיים באירופה, ברוסיה ובאסיה נמצאים בסיכון, במיוחד אם הם אוכלים מזונות עתירי אומגה-3 רק לעתים רחוקות. בין המקורות התזונתיים של אומגה-3 דגים (מקרל, בקלה וסלמון הם בין המקורות העשירים ביותר), אגוזי מלך, זרעי צ'יה, זרעי פשתן, זרעי קנביס ונאטו.

מחקר משנת 2016 שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Medicine הגיע למסקנה כי יש עדויות משמעותיות לכך שנטילת תוספים עם חומצות שומן מסוג אומגה-3 עשויה לעזור לצמצם את השכיחות של סרטן תאי בסיס ותאי קשקש בעור (לא נצפתה השפעה על מלנומה). מחקר משנת 2006 הדגים השפעה חיובית דומה. מינון מומלץ:   1,000 מ"ג עד פעמיים ביום.

תמצית של קליפת עץ האורן מגינה על העור

תמצית של קליפת עץ האורן, או פיקנוגנול, עוזרת להגן על העור וגם עוזרת לגוף לשקם רקמות. בזכות הפעילות נוגדת החמצון החזקה שלה, נטילה פומית ומריחה חיצונית על עור הפנים של תמצית קליפת עץ האורן יכולה לעזור במניעת נזקים של קרינת על-סגול. הסגולות נוגדות החמצון עוזרות להגן על הקולגן ועל הרקמה האלסטית מפני נזקי חמצון, הגורם העיקרי להזדקנות העור. מינון מומלץ לתוספים פומיים: לפי ההנחיות המופיעות על התווית. פיקנוגנול למריחה חיצונית על העור: לפי ההנחיות המופיעות על התווית.

ויטמין B3 (ניקוטין-אמיד)

ניקוטין-אמיד ממלא תפקיד חשוב בשיקום נזקי העור. מחקר משנת 2017 הראה כי צריכה קבועה של ויטמין B3 מפחיתה את הסיכון להתפתחות של קרנת עור אקטינית, מחלה טרום-סרטנית.   גם מחקר משנת 2010 תומך בהערכה שיש לוויטמין B3 תועלת להגנה על העור.

מינון מומלץ: לפי ההנחיות המופיעות על התווית (הערה: עלולה להתפתח הסמקה בעור)

ויטמין C

ויטמין C,או חומצה אסקורבית, הוא אחד הוויטמינים הנחקרים ביותר. ויטמין C הוא מסיס מים, כלומר כל עודפי הוויטמין בגוף מופרשים בשתן. ויטמין C הוא נוגד חמצון חזק המצוי בפירות ובירקות רבים, כולל הפירות והירקות הבאים:

• גויאבה
• פפאיה
• פלפלים
• קיווי
• תפוז
• תות שדה
• אננס
• ברוקולי
• כרוב

צריכת תזונה עתירת ויטמין C היא דרך טובה להגיע לרמה מיטבית של נוגד החמצון החשוב הזה. יש גם יתרונות רבים לעור בנטילה פומית של ויטמין C. מחקר משנת 2018 שבו הנבדקים קיבלו ויטמין C לצד חלבון קולגן דרך הפה הדגים שיפור משמעותי בבריאות העור לאחר 12 שבועות בלבד.   נוסף על כך, לפי מחקרים מריחה חיצונית של ויטמין C ישירות על עור הפנים ועל חלקי גוף אחרים עוזרת להגן על העור מפני נזקי השמש. מינון מומלץ לנטילה פומית: 1,000 מ"ג פעמיים ביום.  תכשירי ויטמין C לשימוש חיצוני: לפי ההנחיות המופיעות על התווית.

ויטמין E

מחקר משנת 1996 הראה שנטילת ויטמין C בשילוב עם 1,000 יח' בינל' של ויטמין E עשויה לעזור למנוע כוויות שמש. רבים משתמשים גם בתכשירי ויטמין E לשימוש חיצוני כדי לשמור על בריאות העור.

אספירין     

אספירין, שהוא מבחינה טכנית תרופה, מגיע ממקור צמחי. אספירין נמכר ללא מרשם, ולעתים קרובות אנשים בסיכון למחלות לב וכלי דם נוטלים אותו במינון של 81 עד 162 מ"ג ביום כדי לעזור במניעת התקפי לב ושבצים. אספירין הוא אחת התרופות העתיקות ביותר — התחילו להשתמש בו לפני יותר מ-2,000 שנה, כאשר הפיקו אותו מקליפת עץ הערבה. מטא-אנליזה של מחקרים משנת 2015 (מחקר שמנתח את הנתונים של מחקרים אחרים) שפורסמה בכתב העת The Journal of Investigative Dermatology הראתה כי הסיכון של אנשים שנוטלים אספירין באופן קבוע לפתח סרטן תאי קשקש בעור נמוך יותר ב-18% בהשוואה לאלה שאינם נוטלים אספירין.  מחקר משנת 2016 הראה כי אספירין עשוי לעזור למנוע גם סרטן של תאי בסיס. שאלו את הרופא המטפל שלכם האם אתם יכולים ליטול אספירין מדי יום, שכן לפעמים נטילה יומיומית שלו עלולה לגרום לסיכון לפתח כיב קיבה. בדרך כלל אספירין מועיל יותר לבני 50 פלוס מאשר לאנשים מתחת לגיל 50.

סימוכין:

1. European  Journal of  Dermatology. 2018 Apr 1;28(2):186-201. doi: 10.1684/ejd.2018.3251.
2. Accessed  May 27, 2018 https://www.healthline.com/health/beauty-skin-care/fitzpatrick-skin-types#skin-types
3. Yuan J.P., Peng J., Yin K., Wang J.H. Potential health-promoting effects of astaxanthin: A high-value carotenoid mostly from microalgae. Mol. Nutr. Food Res. 2011;55:150–165. doi: 10.1002/mnfr.201000414.
4. Rao A.R., Sindhuja H.N., Dharmesh S.M., Sankar K.U., Sarada R., Ravishankar G.A. Effective inhibition of skin cancer, tyrosinase, and antioxidative properties by astaxanthin and astaxanthin esters from the green alga Haematococcus pluvialis. J. Agric. Food Chem. 2013;61:3842–3851. doi: 10.1021/jf304609j
5. Chem Biol Interact. 2018 Apr 1;285:40-47. doi: 10.1016/j.cbi.2018.02.034. Epub 2018 Feb 27.
6. Schunck M, Zague V, Oesser S, Proksch E. Dietary Supplementation with Specific Collagen Peptides Has a Body Mass Index-Dependent Beneficial Effect on Cellulite Morphology. Journal of Medicinal Food. 2015;18(12):1340-1348. doi:10.1089/jmf.2015.0022.
7. Borumand M, Sibilla S. Daily consumption of the collagen supplement Pure Gold Collagen® reduces visible signs of aging. Clinical Interventions in Aging. 2014;9:1747-1758. doi:10.2147/CIA.S65939.
8. Skin Pharmacol Physiol. 2014;27(1):47-55. doi: 10.1159/000351376. Epub 2013 Aug 14.
9. Schwartz SR, Park J. Ingestion of BioCell Collagen®, a novel hydrolyzed chicken sternal cartilage extract; enhanced blood microcirculation and reduced facial aging signs. Clinical Interventions in Aging. 2012;7:267-273. doi:10.2147/CIA.S32836.
10. Inoue, N., Sugihara, F. and Wang, X. (2016), Ingestion of bioactive collagen hydrolysates enhance facial skin moisture and elasticity and reduce facial ageing signs in a randomised double-blind placebo-controlled clinical study. J. Sci. Food Agric., 96: 4077–4081. doi:10.1002/jsfa.7606
11. Midori TANAKA, Yoh-ichi KOYAMA & Yoshihiro NOMURA (2009) Effects of Collagen Peptide Ingestion on UV-B-Induced Skin Damage, Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry, 73:4, 930-932, DOI: 10.1271/bbb.80649
12. Asserin, J., Lati, E., Shioya, T. and Prawitt, J. (2015), The effect of oral collagen peptide supplementation on skin moisture and the dermal collagen network: evidence from an ex vivo model and randomized, placebo-controlled clinical trials. J Cosmet Dermatol, 14: 291–301. doi:10.1111/jocd.12174
13. Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. U.S. adults are not meeting recommended levels for fish and omega-3 fatty acid intake: results of an analysis using observational data from NHANES 2003–
14. 2008. Nutrition Journal. 2014;13:31. doi:10.1186/1475-2891-13-31.
15. Black HS, Rhodes LE. Potential Benefits of Omega-3 Fatty Acids in Non-Melanoma Skin Cancer. Brown L, Rauch B, Poudyal H, eds. Journal of Clinical Medicine. 2016;5(2):23. doi:10.3390/jcm5020023.
16. Cancer Detect Prev. 2006;30(3):224-32. Epub 2006 Jul 26.
17. Hautarzt. 2017 May;68(5):354-358. doi: 10.1007/s00105-017-3980-x.
18. Photochem Photobiol Sci. 2010 Apr;9(4):578-85. doi: 10.1039/b9pp00146h.
19. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018 Apr 30;11:195-201. doi: 10.2147/CCID.S150269. eCollection 2018.
20. Al-Niaimi F, Chiang NYZ. Topical Vitamin C and the Skin: Mechanisms of Action and Clinical Applications. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2017;10(7):14-17.
21. J Am Acad Dermatol. 1998 Jan;38(1):45-8.
22. Journal of  Investigative Dermatology. 2015 Apr;135(4):975-983. doi: 10.1038/jid.2014.531. Epub 2014 Dec 18.
23. J Am Acad Dermatol. 2016 Jan;74(1):108-119.e1. doi: 10.1016/j.jaad.2015.08.034. Epub 2015 Oct 1.