תוספים לבריאות המוח צוברים פופולריות — להלן הסבר מדוע

אצל רבים מאתנו, שמירה על חדות המחשבה נמצאת בראש סדר העדיפויות. בין שאתם לומדים לתואר מתקדם ומרגישים עייפות וקשיי ריכוז בשעות הצהריים ובין שאתם מזדקנים וחוששים מירידה בזיכרון אחרי ששכחתם כמה דברים לאחרונה, אתם לא לבד. הסוגיה של שמירה על בריאות המוח מעסיקה רבים. 

המוח חיוני עבור הבריאות והרווחה הכללית — הוא מנהל את רוב התהליכים בגוף ומאפשר לחשוב, לחוות רגשות ולגבש זהות. לכן, לא קשה להבין למה תוספים שנועדו לבריאות מיטבית של המוח הפכו כל-כך פופולריים. 

המונח "נוֹאוׁטרוֹפּי" מתייחס לכל חומר שמשפיע לטובה על התפקוד המנטלי. אלפא-GPC ופוספטידיל-סרין הן שתי תרכובות הנחשבות כתרכובות נוֹאוׁטרוֹפּיות. שתי התרכובות הללו הן פוספוליפידים — תרכובות שומניות שהן חיוניות עבור כל התאים החיים — ומרכיבים נפוצים של תוספים לזיכרון ולשיפור התפקוד הקוגניטיבי. 

בואו נבחן מבחינה מדעית כיצד התרכובות האלה עשויות לסייע בשיפור תפקוד המוח.

אלפא-GPC

אלפא-GPC, תרכובת ששמה המדעי הוא L-אלפא-גליצריל-פוספוריל-כולין, היא פוספוליפיד המכיל כולין. הגוף זקוק לכולין כדי לייצר אצטיל-כולין, חומר איתות כימי לו תפקיד מרכזי בתפקוד המוח. במוח אצטיל-כולין מעורב בגירוי, זיכרון, קשב ומוטיבציה.¹ 

כולין חיוני גם לייצור פוספטידיל-כולין (PC) המשמש לבניית קרומי תאים. כאשר נוצר במוח מחסור בכולין, הוא מבודד פוספטידיל-כולין מקרומי התאים כדי לייצר אלפא-GPC. זה מדגיש את החשיבות של שמירה על רמת כולין הולמת או אחסון של כולין במוח בצורה של אלפא-GPC.

היתרונות של אלפא-GPC למוח

לפי מחקרים מסוימים, אלפא-GPC יכול לשפר את הזיכרון והלמידה, להאט ירידה קוגניטיבית ולשפר התאוששות משבץ.

במחקר קטן אחד 32 נבדקים בריאים נטלו אלפא-GPC או פלצבו במשך עשרה ימים. ביום ה-11 הזריקו לנבדקים סקופולאמין — תרופה שפוגעת בזיכרון ובלמידת מידע חדש — או פלצבו. הנבדקים שנטלו אלפא-GPC הדגימו תוצאות טובות יותר במבחני קשב וזיכרון בהשוואה לאלה שקיבלו את הפלצבו.²

בניסוי אקראי ומבוקר אחר בחנו את ההשפעה של אלפא-GPC על 126 אנשים עם סבירות גבוהה לשיטיון מסוג מחלת אלצהיימר. הנבדקים שקיבלו אלפא-GPC הדגימו שיפור קוגניטיבי משמעותי במבחנים התנהגותיים ופסיכולוגיים, בהשוואה לנבדקים שקיבלו פלצבו.³ 

בניסוי בהשתתפות 2044 מטופלים נתנו אלפא-GPC לאנשים שעברו לאחרונה שבץ או אירוע איסכמי חולף (מה שמכונה לעתים קרובות "מיני-שבץ"). הנבדקים שקיבלו אלפא-GPC במשך שישה חודשים הדגימו שיפור משמעותי בתוצאות של מבחני חשיבה. עד סוף הניסוי הציונים של 71% מהמטופלים באותם המבחנים התאימו להגדרה "ללא ירידה קוגניטיבית" או "ללא שכחנות."⁴ 

האם אלפא-GPC בטוח לשימוש?

הגוף מייצר אלפא-GPC באופן טבעי, כך שבאופן כללי הוא נסבל היטב כתוסף. תופעות הלוואי הן בדרך כלל נדירות וקלות. בין תופעות הלוואי עייפות, צרבת, בחילה, שלשול, כאבי ראש, עצבנות, נדודי שינה, בלבול, סחרחורת ופריחה או אדמומיות בעור. כל תגובה מסוג זה עשויה להצביע על רמות כולין גבוהות מדי בגוף.

לפי מחקר עוקבה גדול משנת 2021, נטילת תוסף עם אלפא-GPC עלולה להגדיל את הסיכון לשבץ. במחקר זה השתתפו יותר מ-12 מיליון אנשים מגיל 50 ומעלה. החוקרים גילו כי הנבדקים שנטלו אלפא-GPC בעשור האחרון היו בסיכון גבוה יותר באופן משמעותי לשבץ, בהשוואה לאלה שמעולם לא נטלו את התוסף.⁵4 

עם זאת, יש למחקר הזה מגבלות. המשתתפים שנטלו אלפא-GPC היו מבוגרים יותר וסבלו ממספר רב יותר של מחלות מאלה שלא נטלו אותו. בהתאם לזאת, יתכן שהם סבלו מרמה מסוימת של טרשת עורקים (הצטברות שומן וכולסטרול בעורקים) בנקודת ההתחלה, כך שמלכתחילה הם היו בסיכון גבוה יותר לשבץ.

פוספטידיל-סרין

המוח זקוק לפוספטידיל-סרין (ראשי התיבות באנגלית: PS) לתפקוד מיטבי. PS הוא פוספוליפיד לו יש מספר תפקידים חשובים במוח, כולל:

• מרכיב הקרום בכל תאי המוח.
• מסייע לייצר ולהעביר אותות בין תאי המוח. התקשורת הזו בין תאי המוח היא הדרך שבה נוצרים זיכרונות. 
• תורם לייצור מיטוכונדריה — תחנות הכוח של כל תאי המוח. 
• עוזר לשמור על נזילות וחדירות של כל התאים, מה שמאפשר העברה יעילה של גלוקוז, חלבונים, אנזימים, חומרים מזינים וחמצן אל תאי המוח ומתוך תאי המוח.

היתרונות של פוספטידיל-סרין לתפקוד המוח

כאשר תאי המוח בריאים, הקרומים שלהם נזילים וגמישים. אבל מאגר הפוספוליפידים בגוף, כולל PS, מתחיל לרדת בשנות ה-20 לחיינו. הקרומים של תאי המוח מתחילים להתקשות, וחלה ירידה בזיכרון וביכולת הקשב והריכוז.⁶

זיכרון טוב יותר

לפי מחקרים, פוספטידיל-סרין עשוי להועיל לזיכרון מבחינת למידה ושיפור של ירידה בזיכרון הנקשרת לירידה קוגניטיבית תלוית גיל.

במחקר אקראי ומבוקר פלצבו 120 תלמידים בגיל 17-18 שתו חלב מועשר בפוספטידיל-סרין או פלצבו במשך 40 יום. הם עברו מבחני זיכרון לפני ואחרי תקופת הטיפול. הנבדקים ששתו חלב מועשר ב-PS הדגימו שיפור ניכר בזיכרון, בהשוואה לאלה שקיבלו את הפלצבו.⁷

מחקר אחר בהשתתפות 149 אנשים בחן את ההשפעות של PS על ביצוע מטלות יומיומיות הקשורות ללמידה וזיכרון אצל אנשים עם ירידה תלוית גיל בזיכרון. הנבדקים שקיבלו פוספטידיל-סרין במשך 12 שבועות הדגימו ביצועים טובים יותר במבחני הזיכרון והלמידה בהשוואה לאלה שקיבלו פלצבו.⁸ 

מצב רוח טוב יותר

מחקרים מצביעים על כך ש-PS עשוי לתרום להקלה על דיכאון. 

במחקר כפול-סמיות אחד 72 נבדקים בגיל 60 עד 80 שנה קיבלו PS או פלצבו. לאחר שלושה חודשים של נטילה יומיומית, הנבדקים שקיבלו PS הדגימו שיפור משמעותי במצב הרוח. לעומת זאת, בקבוצה שקיבלה פלצבו לא נרשם שינוי משמעותי במצב הרוח.⁹ 

בניסוי קליני קטן עשר נשים קשישות עם הפרעות דיכאון קיבלו פלצבו במשך 15 ימים, ולאחר מכן PS במשך 30 יום. הנשים עברו הערכת דיכאון לפני ואחרי נטילת הפלצבו וגם אחרי 30 יום של נטילת PS. אצל כל הנשים תסמיני הדיכאון השתפרו לאחר נטילת‎PS.¹⁰

שיפור הקשב והריכוז

לפי מחקרים מוקדמים, פוספטידיל-כולין עשוי לשפר את הקשב והריכוז.

במחקר כפול-סמיות ואקראי אחד בהשתתפות 36 ילדים עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD), הילדים שקיבלו PS במשך חודשיים הדגימו שיפור משמעותי בהפרעת הקשב, בהשוואה לאלה שקיבלו פלצבו.¹¹ 

מחקר כפול-סמיות קטן אחר בחן את ההשפעה הקוגניטיבית של PS על קבוצה של 18 גברים צעירים. לאחר נטילת PS במשך שבועיים, הנבדקים הדגימו שיפור במהירות ובדיוק בביצוע משימות חישוב, בהשוואה לפלצבו. עורכי המחקר הגיעו למסקנה כי תוסף PS עשוי לשפר את הקשב והריכוז.¹²

איזה סוג של פוספטידיל-סרין כדאי לחפש?

ברוב המחקרים על פוספטידיל-סרין שנערכו בארה"ב השתמשו ב-PS שהופק ממוח של פרות. עם זאת, המכירות של PS מבקר ירדו בגלל החשש מפני "מחלת הפרה המשוגעת". כיום רוב התוספים של פוספטידיל-סרין הם ממקור צמחי ומיוצרים מסויה או מכרוב. אמנם החשש עדיין נשאר, אבל לא דווחו בארה"ב אירועים של "מחלת הפרה המשוגעת" כתוצאה מנטילת PS מבקר.

האם פוספטידיל-סרין בטוח לשימוש?

הגוף מייצר PS באופן טבעי, כמו אלפא-GPC. אם כן, PS בדרך כלל נסבל היטב. לפי מדענים, מינוני PS של 300 עד 800 מ"ג ביום הם בטוחים ונספגים ביעילות.¹³

בין תופעות הלוואי האפשריות נדודי שינה ובעיות עיכול, כמו הצטברות גזים או קיבה עצבנית. לרוב תופעות הלוואי הללו מופיעות כאשר נוטלים מינונים גבוהים יותר מהמינונים המומלצים.

PS עשוי לתרום לדילול הדם, כך שיש לגלות זהירות אם אתם נוטלים תרופות נוגדות דלקת או מדללי דם כמו וורפרין. ייתכנו אינטראקציות בין PS לאנטי-היסטמינים, תרופות נגד דיכאון ותרופות לטיפול בגלאוקומה או במחלת אלצהיימר. 

כמו עם כל תכשיר נוֹאוׁטרוֹפּי, לפני תחילת נטילה של תוסף PS יש להתייעץ עם הרופא המטפל שלכם, במיוחד אם אתם נוטלים תרופות או סובלים ממחלה כלשהי.

הפניות:

1. Sam C, Bordoni B. Physiology, Acetylcholine. [Updated 2022 Apr 14]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-.
2. Canal N, Franceschi M, Alberoni M, Castiglioni C, De Moliner P, Longoni A. Effect of L-alpha-glyceryl-phosphorylcholine on amnesia caused by scopolamine. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1991 Mar;29(3):103-7. 
3. Parnetti L, Abate G, Bartorelli L, Cucinotta D, Cuzzupoli M, Maggioni M, Villardita C, Senin U. Multicentre study of l-alpha-glyceryl-phosphorylcholine vs ST200 among patients with probable senile dementia of Alzheimer's type. Drugs Aging. 1993 Mar-Apr;3(2):159-64.
4. Barbagallo Sangiorgi G, Barbagallo M, Giordano M, Meli M, Panzarasa R. alpha-Glycerophosphocholine in the mental recovery of cerebral ischemic attacks. An Italian multicenter clinical trial. Ann N Y Acad Sci. 1994 Jun 30;717:253-69.
5. Lee G, Choi S, Chang J, Choi D, Son JS, Kim K, Kim SM, Jeong S, Park SM. Association of L-α Glycerylphosphorylcholine With Subsequent Stroke Risk After 10 Years. JAMA Netw Open. 2021 Nov 1;4(11):e2136008.
6. Kosicek M., Hecimovic S. Phospholipids and Alzheimer’s Disease: Alterations, Mechanisms and Potential Biomarkers. International Journal of Molecular Science. 2013 Jan;14(1):1310–1322.
7. Yong, T., Qianyong, Z., Mantian, M., Gang, H., Jing, W. (2011) Research on human memory enhancement by phosphatidylserine fortified milk. Chongqing Medicine, 40(30): 3022-3023.
8. Crook T.H., Tinklenberg J., Yesavage J., Petrie W., Nunzi M.G., Massari D.C. “Effects of phosphatidylserine in age-associated memory impairment.” Neurology. 1991 May;41(5):644-9.
9. Gindin J, Novikov M, Kedar D, et al. The effect of plant phosphatidylserine on age-associated memory impairment and mood in the functioning elderly. Geriatric Institute for Education and Research and Dept of Geriatrics; Kaplan Hospital; Rehovot, Israel; 1995.
10. Maggioni M, et al. Effects of phosphatidylserine therapy in geriatric patients with depressive disorders. Acta Psychiatr Scand 1990;81:265-270.
11. Hirayama, S., Terasawa, K., Rabeler, R., Hirayama, T., Inoue, T., Tatsumi, Y., Purpura, M. & Jäger, R. The effect of phosphatidylserine administration on memory and symptoms of attention-deficit hyperactivity disorder: a randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Hum Nutr Diet. 2014 April;27(s2):284–91.
12. Parker AG, Gordon J, Thornton A, Byars A, Lubker J, Bartlett M, Byrd M, Oliver J, Simbo S, Rasmussen C, Greenwood M, Kreider RB. The effects of IQPLUS Focus on cognitive function, mood and endocrine response before and following acute exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2011 Oct 21;8:16.
13. Glade MJ, Smith K. Phosphatidylserine and the human brain. Nutrition. 2015 Jun;31(6):781-6.