מאת אריק מדריד, ד"ר לרפואה  

יש דברים שכולנו יכולים לעשות מדי יום כדי לשפר את בריאותנו ולהפוך אותנו "עמידים יותר בפני מחלות". גם אם קיימת נטייה גנטית למחלות מסוימות, מחקרים מראים כי אורח חיים בריא, תזונה בריאה ומחשבות חיוביות יכולים להשבית גנים שגורמים למחלות ולהפעיל גנים שמונעים מחלות. וגם ההפך נכון. הגנים שלנו הם לא גזירה משמיים.  

במקרים רבים, תחת השגחה צמודה שלי, מטופלים שלי שהתחילו להתמקד בבריאות וברווחה הכללית הצליחו לצמצם או למגר יתר לחץ דם וסוכרת וגם להפסיק להשתמש במשככי כאבים. זכרו כי כולנו שונים, כך שאין להפסיק ליטול תרופות מרשם או לשנות את המינונים שלהן בלי להתייעץ עם הרופא האישי שלכם.

קראו את הרשימה הבאה בעיון רב ושתפו את המידע הזה עם חברים ובני משפחה, כדי שגם הם יוכלו ליהנות ממנו.

1. אכלו יותר פירות, ירקות, שעועית ואגוזים

מייקל פולן, מחבר הספר Food Rules ("כללי התזונה") ממליץ "לאכול מזונות שנוטים למות". אמנם פירות וירקות טריים הם אולי מעט יותר יקרים, אבל בטווח הארוך הם חוסכים לכם כסף, כי הם מפחיתים את הסיכון לסרטן, לסוכרת ולמחלות לב.  

אכלו בכל יום לפחות גזר אחד, בננה אחת, תפוז או תפוח אחד וחופן ענבים או דובדבנים. אכלו קטניות בכל יום. אפשר לבחור בין שעועית מנומרת, שעועית גרבנזו שחורה או שעועית אדומה. אכלו ירוקים בכל יום בצורה של סלט, אבל הגבילו את כמות הרטבים לסלטים (שמן וחומץ  הם התיבול הכי טוב!). המזונות האלה גם יורידו את לחץ הדם. עבור אנשים מסוימים לעיסת מזונות נאים יכולה להיות מאתגרת. אם אתם נמנים עם אותם האנשים, שקלו שימוש באבקת צמחים ירוקים.

אכלו חופן אגוזים מדי יום. אגוזים כמו קשיו, שקדים וגם אגוזי מלך  עוזרים לשלוט בתיאבון ומגינים על הלב והמוח. מחקר גדול משנת 2016 הגיע למסקנה כי צריכה גבוהה יותר של אגוזים מפחיתה את הסיכון למחלות לב, לסרטן ולמוות מזיהומים ריאתיים, סוכרת וזיהומים רבים אחרים.

הכירו גם את רשימת "15 הנקיים ותריסר המלוכלכים" של EWG, קבוצת העבודה לאיכות הסביבה.

זהו ארגון ללא מטרות רווח, ורשימת "תריסר המלוכלכים" שלו כוללת פירות וירקות שבדרך כלל מכילים כמויות גדולות של שיירי חומרי הדברה. במידת האפשר, צריך לרכוש את המזונות הללו כשהם אורגניים.

  • תות שדה
  • תרד
  • נקטרינות
  • תפוחים
  • אפרסקים
  • סלרי
  • ענבים
  • אגסים
  • דובדבנים
  • עגבניות
  • פלפל מתוק (גמבה)
  • תפוח אדמה

הקבוצה הנ"ל פרסמה גם את רשימת "15 המזונות הנקיים" עם הכמויות הנמוכות ביותר של שיירי חומרי הדברה. משמעות הדבר היא שניתן לקנות אותם גם כשהם לא אורגניים, מבלי לדאוג מחשיפה לחומרי הדברה.

  • תירס מתוק
  • אבוקדו
  • אננס
  • כרוב
  • בצל
  • אפונה מתוקה קפואה
  • פפאיה
  • אספרגוס
  • מנגו
  • חצילים
  • מלון טל הדבש
  • קיווי
  • מלון קנטלופ
  • כרובית
  • אשכוליות

‌‌‌‌2. קראו את התוויות של מוצרי מזון

המזונות הבריאים ביותר רשומים תחת עצה מס' 1. אבל אם אתם קונים מוצרי מזון ארוזים או משומרים, אז חובה לקרוא את התווית. אל תניחו שכל מוצר שעליו כתוב "בריא", "טבעי" או "ללא שומן" הוא באמת טוב בשבילכם. הימנעו ממזונות המכילים מרכיבים כימיים שאת שמותיהם קשה להגות.  

שימו לב לגודל המנה. מזונות מסוימים יכולים להכיל 100 קלוריות במנה, אך יתכן שבסופו של דבר תאכלו 4 מנות, כלומר 400 קלוריות.

3. הימנעו מאבקות לבנות

אל תאכלו לחם לבן, סוכר לבן או מזונות מקמח לבן באופן קבוע. כל הנ"ל הם מזונות מעובדים, מולבנים שאותם מעשירים במרכיבים ספציפיים, כך שתכולת אבות המזון שלהם היא מינימלית. אם אתם באמת רוצים לאכול לחם, אכלו לחם מחיטה שנטחנה במלואה.  

כמו כן, הימנעו מאכילת פסטה. מומלץ לצרוך פסטה חומה מחיטה מלאה או פסטה מירקות עם מדד גליקמי נמוך יותר, אשר לא גורמת לזינוק חד ברמת הסוכר בדם. זינוק ברמת הסוכר בדם גורם להפרשת אינסולין מופרזת, מה שתורם לעלייה במשקל.

אם אתם סובלים מסוכרת, צריך לאכול לחם ופסטה לעתים רחוקות מאוד, אם בכלל. אם תימנעו מאכילת המזונות הללו, תצליחו להוריד את רמות הסוכר בדם במידה משמעותית. זהירות: אם אתם משתמשים באינסולין או נוטלים תרופות נגד סוכרת, רמות הסוכר בדם שלכם עלולות להיות נמוכות מדי.

4. אכלו פחות בשר

מייקל פולן בספרו Food Rules ("כללי המזון"):  "אכלו יותר מזונות עם רגל אחת, כמו פירות וירקות, מאשר מזונות עם שתי רגליים (עוף/הודו), ויותר מאשר מזונות עם ארבע רגליים (פרות, חזירים)". לפי מחקרים מסוימים, בשר אדום עלול להגדיל את הסיכון לסרטן הקיבה ולסרטן המעי הגס. אבל אם אתם נהנים מסטייק או המבורגר טוב, אז בשר מבקר שגודל ללא הורמונים וניזון מדשא הוא חלופה טובה יותר שכנראה מצמצמת את הסיכון הפוטנציאלי לסרטן. הגדילו את צריכת בשר עוף והודו.  

אכלו דגים (אין להם רגליים) פעם או פעמיים בשבוע, שכן מחקרים מצביעים על ירידה של 52% בשיעור של הפרעות קצב קטלניות (דופק לא סדיר) אצל אנשים שעושים זאת. לחילופין, ניתן ליטול תוספי שמן דגים עם אומגה-3.

5. הימנעו משתיית משקאות קלים

פחית אחת של 330 מ"ל מכילה בין 7 ל-10 כפיות (32-50 גרם) של סוכר, וכ-100-150 קלוריות. 946 מ"ל של משקה קל מכילים עד 400 קלוריות ו-18-30 כפיות (90-150 גרם) של סוכר.  

משקאות קלים ללא קלוריות (כמו דיאט קולה, קוקה-קולה לייט, פפסי לייט) מכילים אספרטם (NutraSweet), מגבירים את התיאבון ובסופו של דבר מביאים לעלייה במשקל. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שהם מגדילים את הסיכון לעלייה במשקל, ליתר לחץ דם ולמחלות לב.  

היזהרו עם משקאות אנרגיה (רד בול, היי טייגר, מונסטר, רוקסטר), שכן הם עלולים להכיל רמות קפאין מסוכנות, במיוחד עבור ילדים.

פתרון: שתו מים מסוננים, מים מוגזים עם חומרי טעם טבעיים, חליטות צמחים, תה קר ללא סוכר ותה קומבוצ'ה. (תה קומבוצ'ה נקרא על שמו של רופא קוריאני בשם קוֹמבוּ שחי בסביבות שנת 415 וטיפל בקיסר יפני חולה בתה, או צ'ה, מותסס).

6. הימנעו מצריכת סירופ תירס עתיר פרוקטוז (HFCS) ומשומני טרנס

סירופ תירס עתיר פרוקטוז מכיל הרבה קלוריות ומשמש להמתקת אלפי מוצרי מזון, כולל משקאות קלים ולחמים.

הימנעו גם מכל מה שמכיל שומני טרנס (על תווית המוצרים האלו בדרך כלל מצוין "שומנים מוקשים" או "שומנים מוקשים חלקית"). שומני טרנס פוגעים בעורקים, מה שמוביל לטרשת עורקים ולהתקפי לב.

אם אתם רוצים להמתיק מאכלים, השתמשו בסוכר מקנה סוכר נא או בסטיביה. הימנעו ממתיקים מלאכותיים אחרים.

7. בשלו אוכל בעצמכם

  הימנעו ממסעדות "מזון מהיר". ככל שתבשלו יותר אוכל בבית, כך האוכל שלכם יהיה בריא יותר, ובסופו של דבר גם אתם תהיו בריאים יותר.

שמן קוקוס מתאים באופן אידאלי לבישול בטמפרטורות גבוהות, והוא בריא יותר משמן קנולה. גם שמן שומשום בהיר מתאים לבישול בטמפרטורות גבוהות, ויש לו שורה של יתרונות בריאותיים.

שמן זית (כתית טהור) מהווה חלופה טובה, אך ניתן לבשל עם שמן זית רק בטמפרטורות נמוכות או בינוניות.

הימנעו משימוש בשמנים צמחיים אחרים או בשומן חזיר, כי הם לא בריאים.

8. הגבילו צריכת מוצרי חלב, או הימנעו מצריכתם

מחקרים הראו סיכון מוגבר לסרטן הערמונית ולסרטן השד בקרב אנשים עם הצריכה הגבוהה ביותר של מוצרי חלב. אם אתם חייבים לצרוך חלב פרה, שתו חלב אורגני בלבד. אם יש לכם אי-סבילות ללקטוז, שתו חלב ללא לקטוז.

חלב פרה מיועד לעגלים, והוא עוזר להם לגדול. צריכה קבועה של חלב פרה (יותר מפעמיים בשבוע) עלולה להחמיר גזים, שלשול כרוני, אסתמה, אלרגיות עונתיות ונזלת. אם אתם סובלים מהתסמינים הנ"ל, נסו לסלק חלב מהתפריט שלכם למשך שבועיים כדי לראות האם יחול שיפור בתסמינים.

חלופות? חלב שקדים, חלב קשיו, חלב אורז או חלב סויה.

9. שתו תה ירוק  

אפשר גם לשתות עד 1-6 ספלי קפה ביום, אם אתם סובלים כמות כזאת היטב. תה ירוק עוזר לשרוף שומן, להוריד לחץ דם וגם למנוע סרטן, מחלות לב ושבץ. שתו 1-3 כוסות ביום.  

אם אתם שותים קפה, הימנעו מהוספת סוכר ומלבינים. קפה שחור מכיל אפס קלוריות. נראה כי יש לקפה יתרונות בריאותיים רבים, כולל הפחתת הסיכון לסוכרת, לסרטן ולמחלת אלצהיימר.

‌‌‌‌10. הימנעו מצריכת אלכוהול

יש להגביל את צריכת האלכוהול ל-2 מנות ביום לגברים ולמנה אחת ביום לנשים.  

שתיית כמות גדולה יותר של אלכוהול מגדילה את הסיכון למחלות כבד ולסוכרת, וגם לסרטן השד אצל נשים. אם אתם לא שותים אלכוהול, אל תתחילו.  למי ששותה אלכוהול באופן קבוע מומלץ ליטול N-אצטיל-ציסטאין (NAC) וגם גדילן מצוי כדי לעזור להגן על הכבד מפני פגיעת אלכוהול.

11. הקפידו לישון לפחות 6 שעות בלילה

אנשים שישנים פחות מ-6-7 שעות בלילה בממוצע אוכלים ב-200 יותר קלוריות ביום, מה שמגדיל את הסיכון לעודף משקל ו/או השמנת יתר.

מתקשים לישון טוב? בקשו הערכה לאבחון דום נשימה בשינה.  

אם אתם מתקשים לישון, מומלץ גם ליטול  מלטונין. צריך להתחיל ממינון של 3 מ"ג לפחות ולפי הצורך להעלות אותו ל-20 מ"ג בכל לילה. ייתכן שתצטרכו להמתין עד שבועיים כדי שמלטונין יתחיל לעבוד. אצל אנשים מסוימים הוא עשוי להתחיל לעבוד מוקדם יותר.

12. הגדילו את היקף הפעילות הגופנית ואת החשיפה לאור השמש

הקפידו על 150 דקות בשבוע של פעילות גופנית בעצימות בינונית, כאשר חלק ממנה צריך להתבצע בחוץ, באוויר צח.  

השתדלו לבלות 15 עד 30 דקות ביום בחוץ, כאשר הרגליים והידיים שלכם חשופות לשמש. זה יעזור לייצר ויטמין D. גלו עוד על היתרונות הבריאותיים של ויטמין D

כמו כן, השתמשו בטכנולוגיות ניטור כמו כלי הניטור Fitbit, Apple Watch, היישום MyFitnessPal ועוד בזמן פעילות גופנית. פעילות גופנית סדירה עוזרת להעלות את רמת האושר ומשפרת את בריאות הלב והמוח. פעילות גופנית גם עוזרת למנוע שיטיון ותורמת ליצירת חיבורים חדשים בין תאי העצב במוח.

13. שכחו, סלחו והתקדמו

כעס ושנאה מגדילים את הסיכון להתקף לב, לשבץ, לזיהומים, לכאבי צוואר וגב, לאומללות ובסופו של דבר למוות בטרם עת. היאחזות בכעס תשפיע לרעה על הבריאות הכללית שלכם.

הידעתם?

  • אכילת לפחות חטיף בריא אחד באמצע היום מפחיתה את הסיכון להשמנת יתר ב-39%
  • הימנעות מאכילה במשך יותר מ-3 שעות לאחר היקיצה מגדילה את הסיכון להשמנת יתר ב-43%
  • אי-אכילת ארוחת בוקר בריאה מגדילה את הסיכון להשמנת יתר ב-450%
  • אכילת ארוחת בוקר מחוץ לבית, למשל במסעדת "מזון המיר", מגדילה את הסיכון להשמנת יתר ב-137%
  • אכילה של יותר מ-1/3 מהארוחות במסעדות מגדילה את הסיכון להשמנת יתר ב-69%

תוספים מומלצים

הערה: תוספים אף פעם לא יכולים להחליף תזונה בריאה ומאוזנת.  

תוספים כלליים שרוב האנשים צריכים ליטול.

  • מולטי-ויטמין  – יש ליטול כדור אחד ביום, או לפי ההנחיות המופיעות על התווית.
  • תוסף פרוביוטי – לפחות 10 מיליארד יחידות, פעם או פעמיים ביום. גם טיפול במעי דולף  חיוני לשמירה על הבריאות הכללית.
  • שמן דגים (אומגה-3) – 1,000-2,000 מ"ג פעם-פעמיים ביום. יתרונות: הפחתת רמת הטריגליצרידים בעד 50%, הגנה על עורקי הלב ועל המוח. הפחתת רמת ה-CRP הלבבי. הקלה על כאבי מפרקים (נוגד דלקת טבעי).
  • ויטמין D – 2,000-5,000 יח' בינל' של ויטמין D3 ביום. יתרונות: מחקרים מצביעים על ירידה בשכיחות של סרטן המעי הגס, סרטן השד, סרטן השחלה, סרטן הריאה, התקפי לב, אוסטאופורוזיס, טרשת נפוצה, סוכרת, כאבים כרוניים ומחלות נוספות כאשר רמת ויטמין D היא 50 נ"ג/מ"ל ומעלה.
  • תצבית מגנזיום – 125 עד 500 מ"ג ביום. עוזר לטפל בהתכווצויות שרירים, בעוויתות ובפלפיטציות ולמנוע מיגרנות.

תוספים אחרים עבור בעיות ספציפיות:  

  • מלטונין   – 3-20 מ"ג בכל לילה לבעיות שינה. הערה: ייתכן שיידרשו עד 2-3 שבועות עד שהוא יתחיל לעבוד.
  • N-אצטיל-ציסטאין (NAC) – 600 מ"ג פעם או פעמיים ביום לסובלים מכבד שומני, לאנשים שנוטלים פרצטמול (אקמול) מדי יום או צורכים אלכוהול באופן קבוע. NAC עוזר לכבד לנקות את הגוף מכימיקלים.
  • כורכום   – 500 מ"ג עד שלוש פעמים ביום (נוגד דלקת, הקלה על כאבי מפרקים ושמירה על בריאות המוח)

סימוכין:

  1. Aune D, Keum N, Giovannucci E, et al. Nut consumption and risk of cardiovascular disease, total cancer, all-cause and cause-specific mortality: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. BMC Medicine. 2016;14:207. doi:10.1186/s12916-016-0730-3.
  2. Mohebi-Nejad A, Bikdeli B. Omega-3 Supplements and Cardiovascular Diseases. Tanaffos. 2014;13(1):6-14.
  3. Meghan B. Azad, Ahmed M. Abou-Setta, Bhupendrasinh F. Chauhan, Rasheda Rabbani, Justin Lys, Leslie Copstein, Amrinder Mann, Maya M. Jeyaraman, Ashleigh E. Reid, Michelle Fiander, Dylan S. MacKay, Jon McGavock, Brandy Wicklow, Ryan Zarychanski. Nonnutritive sweeteners and cardiometabolic health: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials and prospective cohort studies. Canadian Medical Association Journal, 2017; 189 (28): E929 DOI: 10.1503/cmaj.161390