עצות ומוצרים לטיפוח עור התינוק: מדריך מקיף

עור התינוק העדין זקוק לטיפול העדין ביותר שיש. לעתים קרובות טיפוח עור התינוק כולל שמירה על ניקיון וליחוח העור והגנה על העור.

איך לנקות את עור התינוק

מוצרים מסחריים רבים לרחצת תינוקות מכילים כימיקלים סינתטיים שעלולים לעורר תחושת אי-נוחות אצל הורים רבים. לדוגמה, מגוון רחב של סבונים לתינוקות מכילים חומרי בישום סינתטיים. לפי מחקרים, יותר משליש מהאנשים שנחשפו לחומרי בישום סינתטיים מהסביבה מפתחים תופעות חריגות. מחקרים רבים מצאו כי ייתכן שיש קשר בין בישום סינתטי לבעיות בריאות שונות, כולל מיגרנות, אסתמה ופריחה בעור.

מוצרי טיפוח עור אחרים לתינוקות עלולים להכיל כימיקלים נסתרים כמו פתלטים. פתלטים הם כימיקלים בהם משתמשים בייצור פלסטיק. מחקרים קושרים חשיפה לפתלטים להפרעות הורמונליות בגוף. כך, מחקר אחד בדק נוכחות של 9 פתלטים אצל 163 תינוקות. המחקר מצא כי 81% מהתינוקות נחשפו ל-7 פתלטים או יותר. המחקר גורס כי הסיבה לכך היא שימוש במוצרי טיפוח לתינוקות, כמו תחליבי גוף ושמפואים.

יש הורים המעדיפים שלא להשתמש בשמפו לתינוקות ולרחוץ את התינוק במים בלבד, כדי למנוע חשיפה לכימיקלים סינתטיים. מחקר אחד מצא כי רחצת תינוקות במים בלבד הייתה יעילה לא פחות מרחצה עם תרחיץ לתינוקות. המחקר התמקד בהשפעה של התרחיץ לתינוקות על אובדן הלחות דרך העור (TEWL).

TEWL היא כמות המים המתאדים לסביבה דרך פני השטח של העור. במחקרי עור רבים משתמשים במדד הזה להערכת ליחוח העור. אמנם אובדן מים דרך העור הוא תהליך טבעי הנתון תחת ויסות הדוק, אבל מצבים מסוימים, כמו מוצרי טיפוח לשימוש חיצוני, יכולים להביא לעלייה ב-TEWL. המשמעות של 

TEWL מוגבר היא פגיעה במחסום העור. זה עלול להוביל לפגיעה בעור ולעלייה בשכיחות של זיהומים.

סבון קסטיליה

אמנם רחצה במים בלבד היא בחירה סבירה, אבל חלק מההורים אולי רוצים להשתמש בתכשיר ניקוי עדין לרחצת הילדים שלהם. סבון קסטיליה הוא בדיוק תכשיר הניקוי המתאים להורים כאלה. סבון קסטיליה הוא סבון עדין על בסיס צמחי. הוא בטוח לשימוש, טבעי ונטול כימיקלים. סבון קסטיליה ללא בישום מספיק עדין לשימוש כתכשיר ניקוי עבור פעוטות וגם מבוגרים. זאת מפני שסבון קסטיליה הוא עדין ומייצר קצף טבעי, אך עדין שעוזר להסיר לכלוך בלי לשבש את רמת החומציות (ה-pH) של עור התינוק.

לפי מחקרים, אין צורך לרחוץ תינוקות לעתים קרובות, במיוחד מיד אחרי הלידה. מחקרים מצביעים על כך שעיכוב הרחצה הראשונה בחיי התינוק ב-24-48 שעות עשוי לתרום לחיזוק הקשר בין ההורים לתינוק. עיכוב הרחצה גם עשוי לסייע בשיפור הסיכויים להנקה מוצלחת.

כיום ממליצים לרחוץ תינוקות בני יומם במים בלבד, עד שהם יגיעו לגיל 4-6 שבועות. בשלב הזה ניתן להתחיל להשתמש בסבונים נוזליים עדינים, כמו סבון קסטיליה.

ניתן לרחוץ תינוקות 3 פעמים בשבוע. לפי מחקרים, ניתן לרחוץ פגים כל 4 ימים ללא תופעות חריגות כלשהן, כמו עלייה באוכלוסיית החיידקים המזיקים בעור.

איך ללחח את עור התינוק

מאחר שעור התינוק כה עדין, חייבים לשמור על מאזן לחות מושלם בעור התינוק כדי שהעור יישאר בריא ויתפקד כנדרש.

יש לעור התינוק צרכים ייחודיים מבחינת הליחוח בהשוואה לצרכים של מבוגרים. זאת מפני שעור התינוק חייב להסתגל למצב שאחרי הלידה. בשליש האחרון של ההריון העובר מוקף בקרום מיוחד המכונה בלטינית vernix caseosa. הקרום הזה הוא תערובת של חלבון ושומנים. הוא עוזר לעור להסתגל למעבר מהסביבה המימית של הרחם לעולם החיצון.

לאחר הלידה, העור של תינוק עובר שינוי משמעותי. מאחר שהסביבה שמחוץ לרחם אינה מימית, עור התינוק חייב להסתגל לכך על-ידי העלאת תכולת הלחות שלו. מחקרים מצאו כי לאחר הלידה חלה עלייה משמעותית בליחוח העור של תינוקות. העלייה הזו בתכולת הלחות בעור נמשכת במשך עד 90 יום אחרי הלידה.

העור חייב לשמר לחות כדי לתפקד כנדרש. היעדר ליחוח הולם עלול להפוך את העור ליבש ומודלק, או לגרום לפגיעה בשלמות העור. בין הדוגמאות לעור יבש ומודלק דלקת עור אטופית ואקזמה. לפי מחקרים, עד 28% מהתינוקות מפתחים אקזמה ב-6 החודשים הראשונים לחייהם. אקזמה היא מחלת עור עם תסמינים כמו גרד, יובש ופריחה. מחלת העור הדלקתית הזו עלולה לגרום גם להופעת שלפוחיות ולזיהומים בעור עקב גירוד מופרז, וגם לפגוע במחסום העור.

סרמידים

מחקרים הראו כי סרמידים עשויים להקל על אקזמה. סרמידיםהם תרכובות שומניות דמויות שעווה שמיוצרות בעור באופן טבעי. תאי העור יכולים להכיל עד 30-50% סרמידים. הסרמידים עוזרים לשמר לחות בעור ולהגן על מחסום העור. מחקר מבוקר-פלצבו אחד שבחן השפעת קרם עם סרמידים על עור יבש מצא כי מריחה חיצונית אחת של קרם כזה יכולה להעלות את ליחוח העור למשך 24 שעות. זה לא קרה בשימוש בפלצבו.

המחקר גם מצא כי הקרם על בסיס סרמידים לא גרם לגירוי העור והגן מפני פציעות בעור. מחקר אחר בהשתתפות 50 נבדקים מצא כי שימוש חיצוני בסרמידים במשך 4 שבועות הביא לשיפור בעור רגיש ובאקזמה. שימוש בקרם על בסיס סרמידים לפחות פעם אחת ביום עשוי לסייע בהקלה על תסמיני אקזמה אצל תינוקות. ייתכן גם שיש לסרמידים השפעה מעכבת הזדקנות שתעזור לעור התינוק לשמור על מראה צעיר גם בבגרות.

אמנם מחקרים מצביעים על כך שסרמידים עשויים לתרום להקלה על אקזמה, אבל אין מחקרים לפיהם שימוש חיצוני בסרמידים יכול לסייע במניעת אקזמה. זאת מפני שהמחקרים גורסים כי ייתכן קשר בין אקזמה לשינויים בהרכב המיקרוביום (אוכלוסיית החיידקים) של המעי. ייתכן שהורים רבים לא בהכרח רואים קשר בין המעי לעור, אבל שמירה על מיקרוביום מעי בריא יכולה לסייע בהגנה על עור התינוק.

איך להגן על עור התינוק

הגנה על עור התינוק יכולה להיראות כמשימה מאתגרת, כי העור של תינוקות כה שברירי. לפי מחקרים, יש קשר בין מיקרוביום המעי לבריאות העור. ייתכן שהקשר הזה בין המעי לעור מעורב בהתפתחות של מחלות עור כמו אקזמה. 

תוספים פרוביוטיים

מחקרים מצביעים על כך שתוספים פרוביוטיים לפעוטות יכולים לסייע בהקלה על אקזמה אצל ילדים עד גיל 3 שנים. מטא-אנליזה אחת מצאה כי תוספים פרוביוטיים עם החיידקים לקטובצילוס וביפידובקטריום עזרו למנוע אקזמה טוב יותר מפלצבו.

לפי מחקרים אחרים, תוספים פרוביוטיים אפילו עשויים להקל על תפרחת חיתולים אצל פעוטות. תינוקות רבים מפתחים תפרחת חיתולים כל זמן שהם מסתובבים עם חיתולים. תפרחת החיתולים היא תופעה די נפוצה. לפי מחקרים, עד 25% מביקורי הרופא של תינוקות עד גיל שנה עקב בעיות עור הם בגלל תפרחת חיתולים. בתפרחת חיתולים העור המכוסה בחיתול נהיה מודלק. לפי מחקרים, יש מספר סיבות לתפרחת החיתולים. ביניהן חשיפה גבוהה יותר לרטיבות, עלייה ב-pH העור בגלל המגע עם שתן וחשיפה למיקרו-אורגניזמים המצויים לעתים קרובות בצואה.

גם זיהום שמרים המכונה קנדידיאזיס הוא גורם נפוץ לתפרחת חיתולים אצל פעוטות. לפי מחקרים, ניתן למנוע תפרחת חיתולים, ולו באופן חלקי, על-ידי שימוש בחיתולים עם חומרים סופגים להגנה על עור התינוק. גם קרמים שיוצרים מחסום בין עור התינוק לחיתול יכולים להיות יעילים להפחתת השכיחות של תפרחת חיתולים.

ציפורני חתול (קלנדולה)

מחקר אחד בהשתתפות 73 ילדים בריאים מתחת לגיל שנתיים מצא כי שימוש במשחות על בסיס ציפורני חתול או שמן זית עזר להקל על תפרחת חיתולים קלה. ציפורני חתול הם צמח מרפא המשמש בעיקר לריפוי פצעים בעור ולהרגעת עור מגורה. מחקרים בהם השתמשו במשחת ציפורני חתול לטיפול בתפרחת חיתולים מצאו שיפור לאחר מספר ימים של מריחה. מחקר אחד בהשתתפות 66 פעוטות עד גיל 3 שנים מצא כי מריחת משחה עם ציפורני חתול 3 פעמים ביום במשך 10 ימים הביאה לשיפור משמעותי בתסמיני תפרחת החיתולים.

חימר בנטוניט

מחקרים מצביעים על כך שקרם על בסיס חימר בנטוניט יכול להביא להקלה מהירה יותר על תפרחת חיתולים מאשר ציפורני חתול אצל תינוקות על תפרחת חיתולים חמורה יותר. במחקר כפול-סמיות, אקראי ומבוקר השתתפו 100 פעוטות בגיל בין 6 חודשים לשנה אחת עם תפרחת חיתולים. הפעוטות חולקו לשתי קבוצות. קבוצה אחת טופלה בקרם על בסיס חימר בנטוניט, ואילו הקבוצה השנייה טופלה בקרם על בסיס ציפורני חתול. 88% מהפעוטות בקבוצה שטופלה בקרם על בסיס חימר בנטוניט הדגימו שיפור בתסמינים של תפרחת החיתולים תוך 6 שעות מהמריחה, לעומת 54% מהפעוטות בקבוצה שטופלה בקרם על בסיס ציפורני חתול. המחקר גם מצא כי לאחר 3 ימים 86% מהפעוטות בקבוצה שטופלה בקרם על בסיס חימר בנטוניט החלימו לחלוטין מתפרחת החיתולים, לעומת 52% בלבד בקבוצה שטופלה בקרם על בסיס ציפורני חתול.

חימר בנטוניט הוא חימר טבעי שסופח לחות, וייתכן שיש לו גם סגולות של סילוק רעלים. לפי מחקרים, חימר בנטוניט יכול לתרום להארכת תוחלת החיים של העור על-ידי שיפור ייצור הקולגן. כדי להשתמש בחימר בנטוניט לטיפול בתפרחת חיתולים, ערבבו כמות קטנה של החימר עם מים חמימים ליצירת משחה. מרחו את המשחה על האזורים של תפרחת החיתולים ותנו לחימר להתייבש. לאחר התייבשות החימר, הסירו אותו בעזרת מטלית רכה עם מים חמימים.

דברי סיכום

טיפול בעור התינוק לא חייב להיות אתגר. בעזרת מוצרים עדינים, אך יעילים ושגרת טיפוח יסודית ניתן לשמור על עור התינוק בריא ובעל מראה צעיר במשך שנים רבות.

הפניות:

1. Afsar FS. Skin care for preterm and term neonates. Clin Exp Dermatol. 2009;34(8):855-858. doi:10.1111/j.1365-2230.2009.03424.x
2. Dimitratos SM, Brown H, Shafizadeh T, Kazi S, Altmann T, Ostrer B. Symptomatic relief from at-home use of activated Bifidobacterium infantis EVC001 probiotic in infants: results from a consumer survey on the effects on diaper rash, colic symptoms, and sleep. Benef Microbes. 2021;12(4):27-34. doi:10.3920/BM2020.0229
3. Draelos ZD, Raymond I. The Efficacy of a ceramide-based cream in mild-to-moderate atopic dermatitis. J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(5):30-32
4. Givol O, Kornhaber R, Visentin D, Cleary M, Haik J, Harats M. A systematic review of Calendula officinalis extract for wound healing. Wound Repair Regen. 2019;27(5):548-561. doi:10.1111/wrr.12737
5. Hlisníková H, Petrovičová I, Kolena B, Šidlovská M, Sirotkin A. Effects and mechanisms of phthalates' action on reproductive processes and reproductive health: a literature review. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(18):6811. Published 2020 Sep 18. doi:10.3390/ijerph17186811
6. Johnson E, Hunt R. Infant skin care: updates and recommendations. Curr Opin Pediatr. 2019;31(4):476-481. doi:10.1097/MOP.0000000000000791
7. Kamer B, Pasowska R, Dółka E, Blomberg A, Rotsztejn H. Prevalence of atopic dermatitis in infants during the first six months of life: authors' observations. Postepy Dermatol Alergol. 2013;30(5):277-281. doi:10.5114/pdia.2013.38355
8. Lavender T, Bedwell C, Roberts SA, et al. Randomized, controlled trial evaluating a baby wash product on skin barrier function in healthy, term neonates. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2013;42(2):203-214. doi:10.1111/1552-6909.12015
9. Lund C. Bathing and beyond: current bathing controversies for newborn infants. Adv Neonatal Care. 2016;16 Suppl 5S:S13-S20. doi:10.1097/ANC.0000000000000336
10. Mahmoudi M, Adib-Hajbaghery M, Mashaiekhi M. Comparing the effects of bentonite & calendula on the improvement of infantile diaper dermatitis: A randomized controlled trial. Indian J Med Res. 2015;142(6):742-746. doi:10.4103/0971-5916.174567
11. Mahmud MR, Akter S, Tamanna SK, et al. Impact of gut microbiome on skin health: gut-skin axis observed through the lenses of therapeutics and skin diseases. Gut Microbes. 2022;14(1):2096995. doi:10.1080/19490976.2022.2096995
12. Martin PE, Koplin JJ, Eckert JK, et al. The prevalence and socio-demographic risk factors of clinical eczema in infancy: a population-based observational study. Clin Exp Allergy. 2013;43(6):642-651. doi:10.1111/cea.12092
13. Moosavi M. Bentonite Clay as a Natural Remedy: A Brief Review. Iran J Public Health. 2017;46(9):1176-1183.
14. Panahi Y, Sharif MR, Sharif A, et al. A randomized comparative trial on the therapeutic efficacy of topical aloe vera and Calendula officinalis on diaper dermatitis in children. ScientificWorldJournal. 2012;2012:810234. doi:10.1100/2012/810234
15. Prasad HR, Srivastava P, Verma KK. Diaper dermatitis--an overview. Indian J Pediatr. 2003;70(8):635-637. doi:10.1007/BF02724253
16. Sathyanarayana S, Karr CJ, Lozano P, et al. Baby care products: possible sources of infant phthalate exposure. Pediatrics. 2008;121(2):e260-e268. doi:10.1542/peds.2006-3766
17. Sharifi-Heris Z, Farahani LA, Haghani H, Abdoli-Oskouee S, Hasanpoor-Azghady SB. Comparison the effects of topical application of olive and calendula ointments on Children's diaper dermatitis: A triple-blind randomized clinical trial. Dermatol Ther. 2018;31(6):e12731. doi:10.1111/dth.12731
18. Spada F, Barnes TM, Greive KA. Skin hydration is significantly increased by a cream formulated to mimic the skin's own natural moisturizing systems. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:491-497. Published 2018 Oct 15. doi:10.2147/CCID.S177697
19. Steinemann A. Fragranced consumer products: exposures and effects from emissions. Air Qual Atmos Health. 2016;9(8):861-866. doi:10.1007/s11869-016-0442-z
20. Steinemann A. Health and societal effects from exposure to fragranced consumer products. Prev Med Rep. 2016;5:45-47. Published 2016 Nov 14. doi:10.1016/j.pmedr.2016.11.011
21. Zheng H, Liang H, Wang Y, et al. Altered Gut microbiota composition associated with eczema in infants. PLoS One. 2016;11(11):e0166026. Published 2016 Nov 3. doi:10.1371/journal.pone.0166026