תוכן העניינים
תוכן העניינים
אין דיאטה אחת שתתאים לכולם. כולנו יודעים זאת. כולנו שונים. אורחות החיים שלנו שונים, הגנים שלנו שונים, שגרות היומיום שלנו שונות — וכל אלה משפיעים על המיקרוביום של המעי.
תזונה שמתאימה לאדם אחד לא בהכרח תעזור למישהו אחר.
בתור רופא, כשמדובר בבריאות המעי אני אוהב להתחיל באיטיות, משינוים בתזונה. גישה כמו "ללכת על הכול או ללכת הביתה" לא מתאימה כשרוצים להשיג שינויים בני-קיימא בטווח הארוך.
במאמר זה נסקור את הנושאים הבאים:
איך תוכלו לדעת שעליכם לטפל בבריאות המעי שלכם? לפעמים זה ברור כאשר מערכת העיכול לא מתפקדת באופן מיטבי — גזים, בטן נפוחה, צרבת, שלשול ועצירות הם לעתים קרובות התסמינים הבולטים ביותר לכך שמשהו לא תקין.
אבל קיימים קשרים מורכבים בין בריאות המעי למערכות גוף אחרות, כולל העור, מערכת החיסון ובריאות הנפש. חוסר איזון במערכת העיכול יכול להוביל למגוון רחב של תסמינים בכל הגוף, בהם:
זכרו שהרשימה הנ"ל אינה ממצה. כמה מהתסמינים הללו יכולים להופיע בכל עת, והתסמינים יכולים להשתנות במהלך הזמן. אם אתם סובלים מכמה מהתסמינים הנ"ל, הגיע הזמן לבחון מקרוב את בריאות המעי שלכם.
כפי שכבר הזכרתי, אין דיאטה אחת שיכולה להקל על בעיות העיכול אצל כולם. בדרך כלל הדיאטה הטובה ביותר בשבילכם היא דיאטה שעוזרת לשפר את התסמינים שלכם.
יש מספר דרכים בהן ניתן לגלות מה הדיאטה היעילה ביותר בשבילכם:
אמנם הרעיון של סילוק כל המזונות מעודדי הדלקת בבת אחת כדי להיפטר מהתסמינים במהירות נשמע מפתה, אבל כך אתם עלולים להגביל את התזונה שלכם בצורה מוגזמת שלא לצורך, וגם לעולם לא תגלו מה גרם לבעיה מלכתחילה. אם תיישמו דיאטת אלימינציה (החרגה) מכוונת ומתוכננת כדי להקל על התסמינים, זה אולי ייקח יותר זמן, אבל כך יש סבירות גבוהה יותר שתגלו מה גרם לבעיות העיכול שלכם.
בואו נדון על כמה מהדיאטות היעילות ביותר שעשויות לתרום להקלה על בעיות העיכול שלכם.
רבים מתקשים לעכל מוצרי חלב, כך שתזונה ללא מוצרי חלב יכולה להיות נקודת התחלה נהדרת.
לקטאז הוא האנזים בו הגוף שלנו משתמש לפירוק הסוכר העיקרי בחלב, הידוע בשם לקטוז. עד 15% מהאנשים ממוצא צפון-אירופי, עד 8% מהשחורים וההיספנים ועד 100% מהאמריקאים הילידים והאסייתים לא מייצרים את האנזים הזה בכמות מספקת כדי לעכל ביעילות לקטוז ממוצרי חלב.1
לפי מספר מחקרים, סילוק מוצרי חלב עשוי להועיל גם לאנשים שסובלים מתסמונת המעי הרגיז.2
לפי הניסיון הרפואי שלי, סילוק מוצרי חלב מהתזונה יכול להועיל במידה משמעותית למי שסובלים מתסמינים כמו עצירות, גזים, אקנה, בעיות וסת, בטן נפוחה ו/או שלשול או יציאות רכות.
בדרך כלל ניתן להבחין בשינוי בתסמיני העיכול לאחר כ-3 שבועות של הימנעות מצריכת מוצרי חלב. אם אינכם בטוחים, ניתן להחזיר מוצרי חלב לתפריט לאחר אותם 3 שבועות ולבדוק האם התסמינים יחזרו.
אם מוצרי חלב גורמים לתסמינים משמעותיים, אז מומלץ להימנע מצריכתם במידת האפשר. אם אתם חייבים לאכול מוצרי חלב, שקלו נטילה של תוסף אנזימי עיכול עם חומצה הידרוכלורית (HCL) ועם לקטאז לסיוע בעיכול של סוכרי החלב.
הדיאטה עם תכולת FODMAP נמוכה לא נועדה להיות דיאטה ארוכת-טווח או בת-קיימא. היא נועדה לסייע לאנשים לזהות מזונות שאולי גורמים אצלם לבעיות עיכול, כדי שהם יוכלו לסלק את אותם המזונות מהתזונה או לצמצם את הכמות שלהם.
ניתן להמליץ על דיאטה עם תכולת FODMAP נמוכה לאנשים עם תסמונת המעי הרגיז. לפי הניסיון שלי, היא יעילה במיוחד למי שסובלים מצמיחת יתר של חיידקים במעי הדק. שימוש בדיאטה עם תכולת FODMAP נמוכה בשילוב עם תרופות אנטיביוטיות מתאימות ועם תמיכה בכבד יכול לסייע בטיפול בצמיחת יתר של חיידקים בטווח הקצר.
FODMAP הם ראשי תיבות באנגלית של צירוף המלים "אוליגוסכרידים, דו-סוכרים, חד-סוכרים ופוליולים תסיסים". כל אלה הם סוכרים שאינם נספגים במעי הדק. הם נוטים לספוח מים ולעבור תסיסה במעי הגס. אצל חלק מהאנשים זה יכול להוביל להצטברות גזים, לבטן נפוחה ולתסמיני עיכול אחרים.
בין המזונות שמכילים FODMAP פירות וירקות מסוימים, דגנים, ממתיקים, קטניות ובשרים.3 הרשימה הזו היא ממצה, כך שבדרך כלל לא מומלץ לסלק מהתפריט את כל המזונות האלה בטווח הארוך, שכן רבים מהם מהווים מקורות חשובים של אבות המזון העיקריים ומזיני הקורט.
אם אינכם בטוחים האם זה יעזור, אפשר לנסות דיאטה עם תכולת FODMAP נמוכה במשך 7 ימים. אם תבחינו בשיפור בתסמינים, ייתכן שכדאי לכם להמשיך ולהקפיד על הדיאטה הזו במשך זמן מה.
דיאטת Whole30 פופולרית מאוד בימים אלה. עם זאת, מדובר באתגר יותר מאשר "דיאטה". דיאטת Whole30 (מאנגלית: "30מלאים") מגבילה מאוד, ולא נועדה להיות דיאטה בת-קיימא.
דיאטת Whole30 שמה דגש על אכילת מזונות מלאים תוך סילוק מוצרי מזון אליהם אנשים רבים רגישים, כמו מוצרי חלב, תירס, סויה וסוכר. זאת יכולה להיות נקודת התחלה טובה כדי להבין אילו מזונות מתאימים לגופכם ומאילו אולי כדאי לכם להתרחק.
דיאטת פליאו נגד מחלות אוטו-אימוניות מחריגה את כל המזונות שיכולים לעודד דלקת. גיליתי שהדיאטה הזו יעילה מאוד לסובלים ממחלות אוטו-אימוניות. בין המזונות מהם צריך להתרחק בדיאטת פליאו נגד מחלות אוטו-אימוניות:
שוב, רשימת המזונות הנ"ל היא מממצה, ורבים מאותם המזונות עשירים בחומרים מזינים. גם דיאטת פליאו נגד מחלות אוטו-אימוניות לא נועדה להיות פתרון ארוך-טווח. אבל היא יכולה לחולל שינוי של ממש אצל אנשים עם מחלות אוטו-אימוניות כמו:
בדרך כלל מקפידים על הדיאטה הזו במשך כ-8 שבועות. אם אין תסמינים לאחר 8 שבועות, אפשר להתחיל להחזיר חלק מהמזונות הנ"ל לתזונה בקצב איטי, כדי לזהות למה אתם מגיבים ועם מה אתם יכולים לחיות.
כלל אצבע טוב הוא להתחיל מהחזרת מזונות עם סיכוי נמוך יותר לתגובה — כמו אגוזים, זרעים, קטניות ודגנים — ולהתקדם למזונות שהם יותר מעודדי דלקת, כמו מוצרי חלב וגלוטן.
כשאני עובד עם מטופלים שמעוניינים לשפר את בריאות המעי, לעתים קרובות אני ממליץ על תוספים שיכולים לסייע לעיכול ולרפא את המעי, לצד דיאטה שתומכת במערכת העיכול. אם אתם סובלים מבעיות מעי זה זמן רב, אז סילוק המזונות שגורמים לבעיות הוא הצעד החשוב ביותר — אבל הרגעת רירית המעי בהחלט יכולה לעזור.
אלה התוספים המומלצים ביותר בעיניי לתמיכה בבריאות המעי ולהתמודדות עם בעיות עיכול:
זכרו כי אם דיאטה מסוימת עזרה למישהו, אין זה אומר שזו הדיאטה המושלמת בשבילכם. אם אתם סובלים מתסמיני עיכול, שקלו לנסות אחת מהדיאטות הנ"ל לתמיכה במערכת העיכול ולשלב בשגרת היומיום שלכם תוספים להרגעת המעי.
ייתכן שכדאי לכם להיעזר ברופא, בתזונאי מוסמך או בגורם רפואי מקצועי אחר כדי לגבש תכנית אישית ויעילה שתקל על בעיות המעי שלכם ותעזור לכם הרגיש במיטבכם.
הפניות:
כתב ויתור: מרכז הבריאות הזה לא נועד לאבחן,,,
מרכז הבריאות הזה אינו מתכוון לספק אבחון, טיפול או ייעוץ רפואי. הצג עוד. התוכן המופיע במרכז הבריאות הזה הוא למטרות מידע בלבד. יש להתייעץ עם רופא או איש מקצוע אחר בתחום הרפואה לגבי כל אבחון או אפשרויות טיפול רפואיות או הקשורות לבריאות. אין לראות במידע במרכז הבריאות הזה תחליף לייעוץ של איש מקצוע בתחום הרפואה. הטענות שהושמעו לגבי מוצרים ספציפיים כחלק ממרכז הבריאות הזה אינן מאושרות לאבחון, טיפול, ריפוי או מניעת מחלות
.
